Родители радуются, когда ребенок хорошо кушает. Но пухленьким карапузом малыш должен быть первые пару лет, постепенно ему следует вытягиваться и худеть. Если же ребенок обзаводится лишними килограммами в три - пять лет и старше, то это повод для тревоги. Лишний вес может не только сформировать у ребенка комплексы, но и привести к серьезным проблемам со здоровьем. В России ежегодный прирост распространенности ожирения у детей составляет 3,6%. О том, можно ли изменить эту тенденцию, мы поговорили с врачом-педиатром Коломенской больницы Викторией Моргуновой.
- Правда ли, что сейчас полных детей стало больше? Если да, то почему?
- Несомненно, в настоящее время детей с ожирением стало больше. ВОЗ рассматривает ожирение как глобальную эпидемию, охватывающую миллионы людей. Проблема ожирения становится все более актуальной и начинает представлять угрозу для жизни людей независимо от их социальной и профессиональной принадлежности, зоны проживания, возраста и пола.
- Почему мы именно сейчас говорим о нарушении пищевого поведения? Потому что сладости, чипсы и сухарики стали доступны?
- В современном мире очень многие дети едят торты, конфеты, шоколадки и другие продукты, имеющие высокую калорийность, и их родители, к сожалению, считают это нормальным. Правильно ли это? Думаю, нет. Чаще проблемы с лишним весом зарождаются в семье: дети едят то же, что мамы и папы. Также родители стали очень заняты, поэтому зачастую не успевают готовить, ведь проще и быстрее еду заказать: ребенок сыт, мама спокойна и свободна. Но результат такого подхода к питанию, к сожалению, неутешительный.
- Часто мамам полных детей говорят: «Не переживай, все в рост уйдет!» Это правда?
- Успеет похудеть, когда пойдет в рост - так считает множество родителей, но, к сожалению, это происходит не всегда. В основном у детей всего два скачка в росте, но что потом? Неправильное питание сохраняется, а у современных детей присутствует еще и малоподвижный образ жизни. Результат – ожирение.
- Как же детям избавиться от лишнего веса? Их тоже, как взрослых, надо сажать на диету?
- Несмотря на столь выраженную проблему, современное состояние лечения ожирения остается неудовлетворительным. Известно, что большинство из нуждающихся в лечении не могут к нему приступить из-за страха перед необходимостью длительное время соблюдать однообразную полуголодную диету. Но это не нужно совсем! Необходимо питаться обычной пищей с правильным соотношением БЖУ (белков, жиров и углеводов), исключить высококалорийные продукты, перекусы бутербродами, сладким и сушками. Также следует исключить сладкие газированные напитки, соки, йогурты. Ребенок, употребляя эти продукты, получает небольшое насыщение, но очень большой объем пустых углеводов.
- В каком возрасте дети чаще всего страдают ожирением?
- Как правило, в восемь-девять лет.
- Сколько калорий ребенку нужно в день?
- Все зависит от возраста, массы тела и физической активности ребенка - примерно 1400 - 1500 ккал. Сейчас есть очень много приложений, в которые даже сам ребенок может вносить то, что съел. Такой контроль за своим питанием можно преподносить в игровой форме.
- Когда родителям нужно забить тревогу? Как понять, что у ребенка не просто пухлые щечки, а проблемы с лишним весом?
- Обычно это видно сразу и не требует каких-то особых методов диагностики. Ребенок начинает отличаться от своих сверстников по размерам одежды и виду: он крупнее сверстников, его лицо, живот, руки, ноги и бедра полные. Ребенок не может наравне с другими детьми участвовать в подвижных играх и заниматься спортом. Он быстро устает, появляются одышка и мышечная слабость. Родителям следует насторожиться, если прибавка в весе превышает средние значения, характерные для их возраста. Их можно рассчитать с помощью специальных формул и таблиц.
- Как выработать привычку правильно питаться? Что должно быть на детском столе?
- Привычку правильного питания детям должны помогать выработать родители. Согласно исследованиям, у детей, которые занимались в группе «родитель + ребенок», снижение веса составляло около 15%; если же дети проходили лечение без родительской поддержки, вес ребенка не менялся. Родителям следует питаться семьей за общим столом вдали от телевизора и гаджетов. Рацион ребенка должен быть разнообразным, но с рациональным содержанием БЖУ, без перекусов бутербродами и сладостями. Лучше после полноценного приема пищи дать что-то сладкое.
- Надо ли начать заниматься спортом? Если да, то каким?
- Физическая активность без диеты слабо влияет на снижение веса. Это связано с несколькими причинами. Ребенок не может длительно выполнять физические нагрузки. Дети и родители склонны переоценивать потраченные калории и переедать после них. Физическая активность, особенно на улице, усиливает аппетит, тем не менее она детям необходима.
Всероссийское исследование состояния здоровья населения за 2023 год выявило, что избыточным весом страдают 30,6% детей страны. Мальчики склонны к ожирению немного больше девочек: 36,3% против 24,6% соответственно.
Беседовала Ольга БАЛАШОВА
Фото: Елена СОМОВА/Медиахолдинг «Ять»
