В последние годы в стране остро стоит демографическая проблема. О том, как увеличить рождаемость, ведутся споры на самом высоком уровне. Одновременно реализуется национальный проект «Демография», призванный бороться за продолжительность жизни, рост числа младенцев и количества людей, идущих с физкультурой рука об руку.
Когда был последний бум рождаемости в Коломне, кого сегодня называют «старородящими» и почему не всегда легко стать мамой - об этом и многом другом поговорили с главврачом Коломенского перинатального центра Татьяной Шаврак.
– Татьяна Борисовна, сколько детей родилось в 2024 году? И много ли таких, кто решается на второго, третьего и последующих детей?
– Наш перинатальный центр открылся в 2017 году, и недавно в его стенах родился 30-тысячный малыш. В 2024 году врачи провели 4400 родов. В прошлом году эта цифра была выше – более 4600, но в целом по стране наблюдается снижение рождаемости. Однако, если смотреть по количеству первых, вторых и третьих родов, цифры остаются практически стабильными. Первого ребенка рожают около 40% женщин, второго – примерно 33%, третьего – 17%. Количество многодетных семей тоже не снижается: 5,6% женщин рожают четвертого и последующих детей. Мы также отмечаем, что многие женщины приходят к нам рожать второго и третьего ребенка, так как уверены в высоком уровне медицинского обслуживания и комфортных условиях центра.
– В каком возрасте женщины рожают первого ребенка?
– В последние годы возраст первых родов стабилен. Примерно 20 - 22% женщин рожают первенца в в возрасте до 25 лет, гораздо больше - 47,3% - в 30 - 40 лет. Количество первородящих женщин старше 30 лет увеличивается, но незначительно – буквально на 1-2%. Несмотря на это, мы рекомендуем женщинам не затягивать с первой беременностью, так как с возрастом повышается риск различных осложнений. Например, после 35 лет могут чаще возникать проблемы с артериальным давлением, варикозным расширением вен, а также увеличивается вероятность кесарева сечения.
– Существует ли сегодня понятие «старородящая»?
– Такой термин уже не используется. Мы говорим «возрастная первородящая», если женщина рожает первого ребенка после 30 лет. Это связано с тем, что женщины чаще откладывают рождение детей, уделяя внимание карьере, финансовой стабильности, поиску надежного партнера. Кроме того, благодаря развитию медицины многие женщины после 35 лет могут выносить и родить абсолютно здорового ребенка при надлежащем медицинском сопровождении. При этом важно учитывать, что репродуктивная система не вечна, и с возрастом запас яйцеклеток у женщины сокращается, что может усложнить естественное зачатие.
– Какие риски несет поздняя беременность?
– К сожалению, с возрастом увеличиваются риски экстрагенитальных заболеваний – это проблемы с сердцем, почками, печенью. Кроме того, возрастает вероятность аномалий развития плода. Именно поэтому в течение беременности проводятся три скрининга, позволяющие выявить возможные пороки развития. Также возрастные мамы чаще сталкиваются с осложнениями, такими как гестационный диабет, преэклампсия и трудности при родах. Однако современная медицина позволяет эффективно контролировать эти риски. Мы рекомендуем таким женщинам заранее планировать беременность, проходить все необходимые обследования и уделять внимание здоровому образу жизни.
– Как часто рождаются двойни и тройни? Как на это влияет ЭКО?
– В 2024 году у нас был 51 случай рождения двойни, что составляет чуть больше 1% от общего числа родов. За всю историю центра у нас было всего две тройни, последняя – буквально на днях. Стоит отметить, что 12 из 51 двойни были зачаты с помощью ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение действительно повышает вероятность многоплодной беременности, так как при процедуре часто подсаживают сразу несколько эмбрионов, чтобы повысить шансы на успешное зачатие.
– Вы говорите, что у вас было две тройни за все время, и вторая родилась совсем недавно. Расскажите подробнее.
– Это два мальчика и девочка. Очень непростой случай, поскольку беременность сопровождалась серьезными осложнениями, включая преэклампсию у мамы. Благодаря слаженной работе наших врачей удалось продлить беременность до 32 недель, после чего дети появились на свет с помощью кесарева сечения. Они были маленькими, но сильными. В течение нескольких недель малыши находились под пристальным наблюдением неонатологов, а затем были выписаны домой в стабильном состоянии. Мы все очень переживали за них и радуемся, что у мамы и детей все хорошо.
– Насколько часто прибегают к ЭКО? Можно ли получить квоту?
– В 2024 году на процедуру ЭКО были направлены 109 женщин, из них 71 уже получила квоты. Московская область расширяет программу квот, позволяя большему количеству женщин пройти процедуру бесплатно. Успешность ЭКО растет, и процент положительных результатов довольно высок. Однако стоит помнить, что процедура требует тщательной подготовки и медицинского контроля.
– Много ли матерей-одиночек в последнее время? Вы им как-то помогаете?
– Да, в последние годы количество матерей-одиночек увеличилось. Часть женщин сознательно принимает решение растить ребенка самостоятельно, а некоторые оказываются в такой ситуации по жизненным обстоятельствам. Мы стараемся поддерживать таких женщин: у нас есть психолог, который помогает справляться с тревогами и стрессом. Также мы информируем их обо всех положенных социальных выплатах и льготах, помогаем оформить документы. Важно, чтобы каждая женщина, даже оказавшаяся в сложной ситуации, чувствовала поддержку и знала, что она не одна.
– Какие советы вы можете дать тем, кто собирается рожать впервые?
– Не бояться. Главное – психологическая и физическая готовность. Важно, чтобы рядом был поддерживающий партнер, а если его нет – друзья, родители. Возраст – не главная проблема, главное – желание и готовность. И еще – ведите здоровый образ жизни, он напрямую влияет на репродуктивное здоровье. Беременность и роды – это естественный процесс, и с должной подготовкой они проходят комфортно и безопасно.
Рождение ребенка – это не только радость, но и ответственность. Не стоит затягивать с первым ребенком, но и не надо бояться родов после 30. Главное – доверять врачам и знать, что помощь есть на всех этапах беременности и материнства. Мы всегда готовы поддержать будущих родителей на этом важном пути.
Анна НЕСТЕРОВА
Фото: Александр ВИТИН/Медиахолдинг «Ять»