В конце марта 2019 года в коломенскую ЦРБ экстренно доставили 18-летнюю девушку.
Выяснилось, что у нее менингит. Этот случай посеял среди коломенцев панику: по городу
поползли слухи, что больных менингитом гораздо больше. Журналист KS узнала официальную
версию.
В коломенском территориальном отделе Роспотребнадзора заверили, что жизни и здоровью
заболевшей в настоящий момент ничего не угрожает. Своевременно начатое лечение
позволило избежать серьезных осложнений. Однако этот случай серьезно взволновал
медиков и надзорные органы и заставил принять срочные меры по предотвращению
распространения заболевания.
«Всем, кто контактировал с заболевшей девушкой, была проведена неспецифическая
антибиотикотерапия, - рассказал
заместитель начальника Коломенского ТОУ
Роспотребнадзора по Московской области Владимир Гуров. - Родителям пациентки были
сделаны прививки. В настоящее время угрозы распространения заболевания нет».
По словам
Владимира Гурова, периодически специалисты службы имеют дело с менингитом, ежегодно
в Коломне выявляются несколько случаев заболевания, но вовремя поставленный диагноз и
лечение позволяют надеяться на благоприятный исход. Также в Роспотребнадзоре отметили,
что чуть позже с подозрением на менигококковую инфекцию была госпитализирована еще
одна девушка. Однако страшный диагноз не подтвердился - у пациентки выявили
назофарингит.
В 2017 году в Российской Федерации было зарегистрировано 859 случаев заболевания
менингококковой инфекцией, из которых 609 случаев пришлось на детей, не достигших 17
лет. В 2018 году было зарегистрировано 1027 случаев. В 676 из них заболели дети.
Заразить могут и условно здоровые люди
Менингококковая инфекция – это острое бактериальное инфекционное заболевание,
вызываемое менингококком. Заразиться довольно легко, происходит это обычным
воздушно-капельным путем, но только при близком контакте с источником инфекции. Им
может стать инфицированный человек: больные генерализованными формами
(менингококковый сепсис, менингит), острым назофарингитом, а также так называемые «здоровые» носители - лица без клинических проявлений, выделяющие менингококк во
внешнюю среду. Инкубационный период заболевания составляет от одного до 10 дней, но,
как правило, менее трех дней.
В группу особого риска по менингиту входят люди, находящиеся в условиях скученности:
студенты, живущие в общежитиях; трудовые мигранты, солдаты-новобранцы, а также люди
с удаленной селезенкой и различными формами иммунодефицита.
Менингококк - коварная бактерия. Дело в том, что некоторые люди являются
носителями менингококка, при этом сами не болеют, зато благополучно заражают других.
Или же болеют, но в очень легкой форме, больше похожей на простуду.
Как распознать болезнь
Менингит непросто диагностировать, признаки этого опасного заболевания вполне можно
спутать, например, с гриппом. «Для болезни характерно острое начало: высокая температура,
ригидность (повышенный тонус) затылочных мышц, светобоязнь, головная боль, боли в
мышцах и суставах, рвота, спутанность сознания, - рассказала заведующая отделом
эпидемиологического надзора Светлана Кузина. - Также характерным признаком
менингококкового сепсиса является геморрагическая сыпь на теле. Эта форма заболевания
может
протекать
молниеносно
и
привести
к
летальному. Поэтому при любом подъеме температуры выше 38–39°С и резком ухудшении общего
состояния лучше немедленно обратиться к врачу. У медиков есть несколько тестов, которые
помогут распознать менингит. Например, опасным признаком станет неспособность ребенка
приблизить подбородок к груди. В таком случае больного надо срочно госпитализировать».
В случае регистрации менингококковой инфекции (генерализованных форм) проводятся
противоэпидемические и профилактические мероприятия: осмотр и обследование
контактных лиц с целью выявления больных и носителей, антибиотикопрофилактика,
наблюдение за контактными.
Первые признаки менингококковой инфекции:
- повышение температуры тела до 38-40°С,
- заложенность носа,
- боль и першение в горле,
- сильная головная боль,
- сыпь,
- боль в области затылка;
- многократная рвота,
- «менингиальная поза»: больной лежит на боку с запрокинутой назад головой и ногами, прижатыми к животу.
Внимание! Заболевание быстро прогрессирует и может закончиться летальным
исходом.
По данным ВОЗ, при тяжелых формах инфекции даже в случае своевременного
диагностирования и надлежащего лечения на ранних стадиях болезни 5–10% пациентов
умирают, как правило, через 24–48 часов после появления симптомов. У 10–20% выживших
людей менингит может приводить к повреждению мозга, потере слуха или трудностям в
обучении.
Защитить может вакцинация, но ее не проводят
Против менингококковой инфекции созданы эффективные вакцины. В Европе малышей
прививают от менингита с первых месяцев жизни, в США вакцинируют подростков. Увы,
пока вакцина от этой болезни не входит в Российский национальный календарь прививок, а
расходы на нее не покрывается ОМС. Дело в том, что прививка вносится в Национальный
календарь, когда порог заболеваемости превышает два случая на 100 тысяч населения. У нас
этот показатель пока ниже. Именно поэтому вакцинация в ЦРБ возможна только по
эпидемиологическим показаниям - тем, кто попал в число контактировавших с больным, а
также следующим категориям граждан:
- детям и взрослым в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококкамисерогрупп А или С;
- проживающим в эндемичных регионах, в случаях эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С;
- лицам, подлежащим призыву на военную службу.
Защитить себя и детей от менингококковой инфекции с помощью вакцины можно, сделав
прививку за свой счет в коммерческих клиниках.
Ольга БАЛАШОВА